Бастапқы жан басы – бұл басқарылатын медициналық көмек ұйымы мен МСАК дәрігері арасындағы қарым-қатынас, онда дәрігерге дәрігерді провайдер ретінде таңдағандар үшін төлемі ұйыммен төленеді.
Бас санау тәжірибесі дегеніміз не?
Бас айырбастау – бұл ұйым (мысалы, дәрігер немесе дәрігерлер тобы) әрбір адам үшін тәуекелге байланысты түзетілген ақша сомасын алатынмедициналық қызметтерге төлем келісімі. олар, адам іздейтін қызметтердің көлеміне қарамастан, уақыт кезеңі үшін.
Сақтандыру компанияларының қандай түрлері жанды төлемдерді қамтамасыз етеді?
Денсаулық сақтау ұйымдары (ДМҰ) және тәуелсіз тәжірибелік қауымдастықтар (IPA) жиі адам саны бойынша бағдарламаларды пайдаланады. Төлем жан басы туралы келісімге байланысты өзгереді, бірақ әдетте олар жоспарға тіркелген адамның жасы сияқты сипаттамаларға негізделеді.
Провайдерлер мен төлеушілер үшін жан басы бойынша төлемдердің қандай артықшылықтары бар?
Провайдерлер мен төлеушілер үшін жан басы бойынша төлемдердің қандай артықшылықтары бар? Провайдерлер үшін жан басына төленетін төлемнің артықшылығы - тәжірибе немесе нысан үшін кепілдік берілген тұтынушы базасының болуы. Үшінші тарап төлеушілер үшін артықшылығы - өтелетін қызметтердің құнын білу.
Барлық HMO жоспарлары бар ма?
Жұмыс берушілер әдетте адам басына қарай төлейтін болса, көптеген HMO қызмет көрсету үшін ақылы және төлемді пайдалана отырып, медициналық көмек көрсету топтарына төлеуді жалғастырды.әр жағдайда әдістер. … HMOs шығыстарды тежей алды.