Басқарылатын күтім немесе басқарылатын денсаулық сақтау термині Америка Құрама Штаттарында коммерциялық медициналық көмек көрсету құнын азайтуға және американдық медициналық сақтандыруды қамтамасыз етуге және сол көмектің сапасын жақсартуға бағытталған әрекеттер тобын сипаттау үшін қолданылады.
Басқарылатын күтім ұйымы не істейді?
Басқарылатын күтім ұйымы немесе МКҰ - бұл денсаулық сақтау компаниясы немесе медициналық көмектің сапасын жоғары деңгейде сақтай отырып, шығындарды шектеу үлгісі ретінде басқарылатын күтімге бағытталған денсаулық сақтау жоспары.
МКҰ мысалдары қандай?
Елді қамтитын басқарылатын қамқорлық ұйымдары: үздік 10 МКҰ
- 3,0 миллион. 994 000. Amerigroup.
- 1,9 миллион. 608, 000. WellPoint.
- 1,7 миллион. 570 000. Molina He althcare.
- 1,5 миллион. 484 000. Centene.
- 1,5 миллион. 480 000. WellCare.
- 1,3 миллион. Н. Ә. Aetna.
- 1,2 миллион. 346 000. He althNet.
Басқарылатын күтім ұйымдарының мысалдары қандай?
Басқарылатын күтім ұйымының мысалдарына мыналар жатады:
- Тәуелсіз дәрігер немесе тәжірибелік бірлестіктер.
- Біріктірілген жеткізу ұйымдары.
- Дәрігер тәжірибесін басқару компаниялары.
- Топтық сатып алу ұйымдары.
- Есеп беретін күтім ұйымдары.
- Біріктірілген жеткізу жүйелері.
- Дәрігер-аурухана ұйымдары.
МКҰ жоспары дегеніміз не?
Басқарылатын күтім ұйымдары (МКҰ) – ұнайдыHMOs, бұл компаниялар мемлекеттен ай сайынғы төлемнің орнына адамдарға Medicaid жеңілдіктерінің көпшілігін беруге келіседі. Жеке сақтандыру компаниялары Medicaid алушылар үшін денсаулық жоспарларын ұсына алады және олар Medicaid MCO болып саналады.
