Бүйректің пререналді жедел зақымдануы (БЖЖ), (бұрын оны жедел бүйрек жеткіліксіздігі деп атаған), бүйрекке қан ағымының кенеттен төмендеуі (бүйрек гипоперфузиясы) бүйрек функциясының жоғалуына себеп болған кезде пайда болады.. Бүйректің преренальды жедел зақымдануында бүйректің өзінде ешқандай ақау жоқ.
Жедел преренальды жеткіліксіздікке не себеп болады?
Презенальды АҚИ-ның бірнеше себептері мыналарды қамтиды, бірақ олармен шектелмейді; тамырішілік көлемнің азаюы, гипотензия, сепсис, шок, шамадан тыс диурез, жүрек жеткіліксіздігі, цирроз, екі жақты бүйрек артериясының стенозы/ангиотензин түрлендіретін фермент (ACE) тежегіштерімен нашарлаған жалғыз жұмыс істейтін бүйрек, басқа …
Бүйрек алдындағы жедел бүйрек жеткіліксіздігінің жалпы себебі қандай?
Тамырішілік көлемнің азаюы - бүйрек алды жеткіліксіздігінің ең көп тараған себебі. Тамырішілік көлемнің азаюы ауызша қабылдаудың нашарлығының немесе сұйықтықтың шамадан тыс жоғалуының нәтижесі болуы мүмкін.
Бүйрек алды жеткіліксіздігінің патофизиологиясы қандай?
Бүйрек алды жеткіліксіздігі кезінде ГФР бүйрек перфузиясы бұзылғандықтан төмендейді. Түтікшелік және шумақтық функция қалыпты болып қалады. Ішкі бүйрек жеткіліксіздігіне бүйректің афферентті вазоконстрикторларының бөлінуімен байланысты, негізінен шумақ немесе түтікшеге әсер ететін бүйректің өз аурулары жатады.
Бүйрек алды жеткіліксіздігі қалай анықталады?
Бүйрек алдындағы жеткіліксіздікті ATN-дан ажыратуға арналған зертханалық зерттеулерге жақын тексеру кіреді.несеп, плазмадағы (P) мочевина/креатинин арақатынасы , зәрдің (U) осмолярлығы, U/P осмолярлығы, U/P креатинин арақатынасы, несептегі Na деңгейі және Na (FE) фракциялық экскрециясы Na) (2-кесте)[8, 9].
