Бигуанидтер сонымен қатар лактаттың бауырдағы метаболизмін төмендетеді және жүрекке теріс ионотропты әсер етеді, олардың екеуі де лактат деңгейін жоғарылатады (11). Бүйрек клиренсі төмендеген емделушілерде метформин дозасы жинақталуының әсер ету ұзақтығымен бірге лактоацидозды (3) тудыруы мүмкін.
Метформин сүт қышқылының жоғарылауын тудыруы мүмкін бе?
Қорытынды. Метформин сирек, таңбаланғандай қолданылғанда сүт ацидозын тудырады. Метформин лактоацидозды өзі тудыруы мүмкін жағдайлары бар емделушілерде (жүрек жеткіліксіздігі, гипоксия, сепсис және т.б.) сүт ацидозымен байланысты.
Метформин лактатты қалай арттырады?
Метформин бигуанидтер класындағы басқа препараттармен бірге митохондриялық тыныс алуды негізінен бауырда тежеу арқылы плазмадағы лактат деңгейін плазмалық концентрацияға байланысты жоғарылатады.
Метформин тудырған сүт ацидозы қалай диагноз қойылады?
Метформиннің уыттылығы нәтижесінде пайда болатын сүт ацидозына келесі бес критерийдің барлығына ие кез келген емделушіде күдіктену керек: (1) метформинді енгізу; (2) лактат деңгейінің айтарлықтай жоғарылауы (> 15 ммоль/л) үлкен аниондық аралықпен (> 20 ммоль/л); (3) ауыр ацидемия (рН 7,1); (4) өте төмен сарысу …
Метформинмен байланысты сүт ацидозы дегеніміз не?
Метформинмен байланысты сүт ацидозы (МАЛА) сүт ацидозы ретінде анықталады:метформинді тұрақты қабылдауы құжатталған, сондай-ақ жүрек жеткіліксіздігі және бүйрек ауруы сияқты сүт ацидоз қаупін арттыратын ілеспе жағдайлары бар пациент [14].
