D-dimer деңгейі ұйығыштар пайда болатын кез келген медициналық жағдайдажоғарылауы мүмкін. D-dimer деңгейі жарақатта, соңғы операцияда, қан кетуде, қатерлі ісік пен сепсисте жоғарылайды. Осы жағдайлардың көпшілігі терең веноздық тромбоздың (DVT) жоғары қаупімен байланысты. DVT-де D-dimer деңгейі шамамен 7 күн бойы жоғары болып қалады.
Сізде DVT және қалыпты D-dimer болуы мүмкін бе?
Дистальды DVT бар 81 пациенттің жиырма сегізінде проксимальды DVT бар 56 пациенттің екеуімен салыстырғанда қалыпты D-dimer болды. Дистальды DVT үшін сезімталдық проксимальды DVT үшін 96% салыстырғанда 65% ғана болды; теріс болжау мәндері сәйкесінше 84 және 99% болды.
D-dimer деңгейінің жоғарылауына не себеп болуы мүмкін?
Сонымен қатар, D-dimer деңгейінің жоғары болуы әрқашан қан ұю проблемаларынан туындамайды. Жоғары D-dimer деңгейін тудыруы мүмкін басқа жағдайларға жүктілік, жүрек ауруы және жақында жасалған операция жатады. Егер D-dimer нәтижелері қалыпты болмаса, провайдер диагноз қою үшін қосымша сынақтарға тапсырыс беруі мүмкін.
D-dimer жалған көтерілуі мүмкін бе?
Ерекшелік әдетте 40% және 60% арасында болады, бұл жалған-оң нәтижелердің жоғары көрсеткішіне әкеледі. PE немесе терең тамыр тромбозынан (DVT) басқа бірнеше факторлар оң D-dimer нәтижелерімен байланысты. Кейбіреулері, мысалы, егде жас, қатерлі ісік және жүктілік, медициналық әдебиетте сипатталған.
D-dimer әрқашан PE-де жоғарылай ма?
плазмадағы деңгейіD-dimer, фибриннің ыдырау өнімі (FDP) жедел өкпе эмболиясы (PE) болған кезде әрдайым дерлік артады. Демек, қалыпты D-dimer деңгейі (ферментпен байланысты иммуносорбенттік талдау [ИФА] арқылы шекті мәннен 500 микрограмм/л төмен) PE-ны алып тастауға мүмкіндік береді.
