Кристаллоидтық сұйықтықтар иондардың концентрациясын бұзбай немесе жасушаішілік, тамырішілік және интерстициалды кеңістіктер арасында сұйықтықтың елеулі ығысуын тудырмай, тамырішілік көлемді кеңейту функциясын орындайды. 3% тұзды ерітінділер сияқты гипертониялық ерітінділерде адам сарысуындағыға қарағанда еріген заттардың жоғары концентрациясы бар.
Неге кристаллоидтар септикалық шок үшін қолданылады?
Жауап: Кристаллоидты ерітінділер сепсис және септикалық шокпен ауыратын науқастар үшін таңдаулы реанимациялық сұйықтық болып қалады. Теңгерімделген кристаллоидты ерітінділер емделушіге бағытталған нәтижелерді жақсартуы мүмкін және сепсиспен ауыратын науқастарда 0,9% қалыпты тұзды ерітіндіге (бар болса) балама ретінде қарастырылуы керек.
Неліктен кристаллоидтар коллоидтардан артық?
Кристаллоидтардың молекулалары аз, арзан, пайдалану оңай және сұйықтықты дереу реанимациялауды қамтамасыз етеді, бірақ ісінуді күшейтуі мүмкін. Коллоидтардың молекулалары үлкенірек, құны қымбатырақ және тамырішілік кеңістікте көлемнің жылдам кеңеюін қамтамасыз етуі мүмкін, бірақ аллергиялық реакцияларды, қан ұюының бұзылуын және бүйрек жеткіліксіздігін тудыруы мүмкін.
Кристаллоидтарды не үшін береміз?
Кристаллоидты ерітінділер негізінен тамырішілік көлем азайған кезде оны ұлғайту үшін қолданылады. Бұл азаю операция кезінде қан кету, сусыздандыру немесе сұйықтықтың жоғалуынан туындауы мүмкін. Ең жиі қолданылатын кристаллоидты сұйықтық 0,9% натрий хлориді, әдетте 0,9% қалыпты тұзды ерітінді ретінде белгілі.
Қандай шешім бересізгиповолемиялық шок?
Изотоникалық кристаллоидты ерітінділер әдетте шок және гиповолемия кезінде тамырішілік толтыру үшін беріледі. Коллоидты ерітінділер әдетте қолданылмайды. Сусыздануы және қан айналымының жеткілікті көлемі бар науқастарда әдетте бос су тапшылығы болады және гипотоникалық ерітінділер (мысалы, судағы 5% декстроза, 0,45% физиологиялық ерітінді) қолданылады.
