Қарқынды QRS ұлғайғанын ескеріңіз, ол шамамен 300 мс. Кардиостимуляция табалдырығындағы өзгерістерді тудыратын гиперкалиемия деңгейі пациенттен пациентке қарай өзгереді. Сарысу K 7,0 мЭк/л-ден асқанда, жүрек ырғағының шегі әрқашан дерлік артады.
Гиперкалиемия кардиостимуляторға қалай әсер етеді?
Гиперкалиемия жүректің кардиостимуляторы (ПМК) тыныштық миокард потенциалының электртерістігінің төмендеуіне байланысты жұмыс істемеуі мүмкін. Сезім және түсіру механизмдері өмірге қауіп төндіретін әсерлерімен уақытша әсер етуі мүмкін.
Төмендегілердің қайсысы үшін тері астындағы кардиостимуляция әдетте қарсы көрсетілімдер болып табылады?
Транскутандық кардиостимуляция өмірді құтқаратын құрал болуы мүмкін
Бұл гипотермиясы немесе жүректің асистолиялық тоқтауы бар науқастарда салыстырмалы түрде қарсы көрсетілімдер, әсіресе реанимация шаралары бір уақыттан астам уақытқа кешіктірілсе. 20 минут.
Тері кардиостимуляциясының механикалық түсіру шын мәнінде жүрек бұлшықетінде жұмыс істейтінін қалай растауға болады?
Табысқа жету үшін кеңестер
- Орындаңыз, бірақ импульсті тексеруге сенбеңіз!
- Мүмкіндігінше механикалық түсіруді растау үшін құралды (SpO2, доплерография, капнография немесе эхо) пайдаланыңыз.
- Қаңқа бұлшықетінің жиырылуына алданып қалмаңыз!
- Түсіруге қол жеткізілді ме, жоқ па емделуші сергек болуы мүмкін екенін біліңіз.
Тері кардиостимуляциясының көрсеткіштері қандай?
Көрсеткіштері: гемодинамикалық маңызды (гипотензия, кеуде ауыруы, өкпе ісінуі, психикалық жағдайдың өзгеруі) атропинге жауап бермейтін брадидисритмия, жүректің асистолиялық тоқтауы (ерте басталғанда сәтті болуы ықтимал. куәгер болған қамауға алу – куәгерсіз қамауға алу сирек тері астындағы пульсацияға жауап береді), сәтсіз аяқталды …
