Глюкокортикоидтар инсулин тәрізді өсу факторы I экспрессиясын тежеу арқылықалған остеобласттардың қызметін тікелей және жанама түрде төмендетеді. Сүйек резорбциясын ынталандыру глюкокортикоидтардың әсерінен кейінгі сүйектің бастапқы жоғалуына жауапты болуы мүмкін.
Глюкокортикоидтар остеопороз тудыруы мүмкін бе?
Глюкокортикоидты терапия сүйек жоғалуының елеулі қаупімен байланысты, ол қолданудың алғашқы бірнеше айында айқын көрінеді. Сонымен қатар, глюкокортикоидтар сыну қаупін арттырады және сынықтар постменопаузадағы остеопорозға қарағанда сүйектің минералды тығыздығының (BMD) жоғары мәндерінде пайда болады.
Стероидтар неліктен остеопорозды тудырады?
Себептері мен қауіп факторлары
Кортикостероидтар екеуі де дененің кальцийді сіңіру қабілетін төмендетеді және сүйектің ыдырау жылдамдығын арттырады. Осы препараттарды неғұрлым көп қабылдасаңыз және оларды неғұрлым ұзақ қабылдасаңыз, остеопороздың даму қаупі соғұрлым жоғары болады.
Глюкокортикоидтар сүйектерге қалай әсер етеді?
Глюкокортикоидтар сүйек жасушаларының репликациясына, дифференциациясына және қызметіне терең әсер етеді. Глюкокортикоидтар RANK лигандының экспрессиясын жоғарылату арқылы остеокластогенезді ынталандыру және оның азғын рецепторы, остеопротегерин экспрессиясын азайту арқылы сүйек резорбциясын арттырады.
Глюкокортикоидтардың остеопорозға қатысы бар сүйекке әсері қандай?
Глюкокортикоидты терапия – екіншілік аурудың ең көп тараған себебіятрогендік остеопороз. Сүйектің жоғалуы негізінен сүйек түзілуінің төмендеуіне байланысты болады, бірақ сүйек резорбциясының жоғарылауы да орын алады. Глюкокортикоидтар остеобласт апоптозын индукциялайды және остеокласттардың өмір сүруі мен белсенділігін арттырады.
